石柱土家族自治县医疗保障局 关于进一步明确国家谈判药品销售价格的通知
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石柱土家族自治县医疗保障局
关于进一步明确国家谈判药品销售价格的通知
各定点医药机构:
根据《重庆市医疗保障局关于建立国家医保谈判药品门诊用药保障机制的通知》(渝医保发〔2020〕54号)相关要求,为确保广大参保患者切实受益,国家谈判药品按全国统一的支付标准执行,支付标准包括基金和参保人员共同支付的全部费用。请各定点医药机构遵照执行,不得以超过国家谈判约定的支付标准销售,并及时更新国家谈判药品价格标准。若发现超支付标准销售谈判药品的,将予以严肃查处。
附件:国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)协议期内谈判药品明细
石柱土家族自治县医疗保障局
2024年9月30日
附件 | |||
国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)协议期内谈判药品明细 | |||
类别 | 编号 | 药品名称 | 医保支付标准 |
西药 | 1 | 注射用艾普拉唑钠 | 63.00元(10mg/支) |
2 | 奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(Ⅱ) | 4.15元(奥美拉唑40mg和碳酸氢钠1680mg/袋) | |
3 | 安奈拉唑钠肠溶片 | * | |
4 | 注射用右兰索拉唑 | * | |
5 | 替戈拉生片 | * | |
6 | 盐酸凯普拉生片 | 5.68元(10mg/片(按C22H25FN2O4S计)) | |
7 | 甲磺酸多拉司琼注射液 | 13.60元(1ml:12.5mg/支); 66.82元(5ml:100mg/支) | |
8 | 昂丹司琼口溶膜 | * | |
9 | 奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊 | * | |
10 | 阿瑞匹坦注射液 | 139.13元(18ml:130mg/瓶) | |
11 | 门冬氨酸鸟氨酸颗粒 | 1.70元(1g/袋); 3.95元(3g/袋) | |
12 | 利那洛肽胶囊 | * | |
13 | 磷酸钠盐散 | * | |
14 | 芦比前列酮软胶囊 | 4.52元(24µg/粒) | |
15 | 复方聚乙二醇(3350)电解质散 | 3.72元(6.9g/袋) | |
16 | 美沙拉秦肠溶缓释胶囊 | 5.03元(0.375g/粒) | |
17 | 德谷门冬双胰岛素注射液 | * | |
18 | 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液 | * | |
19 | 甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ) | * | |
20 | 甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅱ) | * | |
21 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 1.03元(每片含盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg) | |
22 | 西格列汀二甲双胍缓释片(Ⅱ) | 3.47元(每片含磷酸西格列汀50mg(以C16H15F6N5O计)和盐酸二甲双胍1000mg) | |
23 | 达格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ) | * | |
24 | 阿卡波糖咀嚼片 | 0.465元(50mg/片) | |
25 | 磷酸瑞格列汀片 | * | |
26 | 贝那鲁肽注射液 | * | |
27 | 度拉糖肽注射液 | * | |
28 | 聚乙二醇洛塞那肽注射液 | 110.00元(0.5ml:0.1mg/支); 187.00元(0.5ml:0.2mg/支) | |
29 | 司美格鲁肽注射液 | * | |
30 | 艾托格列净片 | * | |
31 | 脯氨酸恒格列净片 | * | |
32 | 西格列他钠片 | 2.92元(16mg/片) | |
33 | 多格列艾汀片 | 5.39元(75mg/片) | |
34 | 氯化钾口服溶液 | 16.88元(100ml:10g/瓶) | |
35 | 麦格司他胶囊 | * | |
36 | 盐酸乙酰左卡尼汀片 | 0.58元(0.25g/片); 0.99元(0.5g/片) | |
37 | 注射用维得利珠单抗 | * | |
38 | 阿加糖酶α注射用浓溶液 | * | |
39 | 酒石酸艾格司他胶囊 | 381.00元(84mg/粒(按C23H36N2O4计)) | |
40 | 贝米肝素钠注射液 | 35.90元(0.2ml:2500IU(抗Xa)); 46.45元(0.2ml:3500IU(抗Xa)) | |
41 | 司来帕格片 | * | |
42 | 铝镁匹林片(Ⅱ) | 1.50元(每片含阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg) | |
43 | 注射用阿替普酶 | * | |
44 | 注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂 | 3688.00元(1.0×10E7IU/16mg/支) | |
45 | 注射用甲磺酸萘莫司他 | 12.90元(10mg/支); 44.23元(50mg/支) | |
46 | 注射用重组人凝血因子Ⅶa | * | |
47 | 重组人血小板生成素注射液 | * | |
48 | 注射用尖吻蝮蛇血凝酶 | * | |
49 | 马来酸阿伐曲泊帕片 | * | |
50 | 艾曲泊帕乙醇胺片 | * | |
51 | 海曲泊帕乙醇胺片 | * | |
52 | 注射用罗普司亭 | * | |
53 | 芦曲泊帕片 | * | |
54 | 异麦芽糖酐铁注射液 | * | |
55 | 羧基麦芽糖铁注射液 | * | |
56 | 甲氧聚二醇重组人促红素注射液 | * | |
57 | 罗沙司他胶囊 | * | |
58 | 注射用罗特西普 | * | |
59 | 达依泊汀α注射液 | * | |
60 | 恩那度司他片 | 8.97元(1mg/片); 15.25元(2mg/片); 25.93元(4mg/片) | |
61 | 培莫沙肽注射液 | * | |
62 | 琥珀酰明胶电解质醋酸钠注射液 | 100.00元(500ml:20g/袋) | |
63 | 多种油脂肪乳注射液(C6~24) | * | |
64 | 复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ-SF) | 20.90元(100ml:3.224g(总氨基酸)与5g木糖醇/瓶); 42.15元(250ml:8.06g(总氨基酸)与12.5g木糖醇/瓶); 71.65元(500ml:16.12g(总氨基酸)与25g木糖醇/瓶) | |
65 | 复方氨基酸注射液(14AA-SF) | 29.82元(50ml:4.2g(总氨基酸)/瓶); 102.98元(250ml:21.2g(总氨基酸)/瓶) | |
66 | 中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)注射液 | * | |
67 | 结构脂肪乳(20%)/氨基酸(16)/葡萄糖(13%)注射液 | * | |
68 | 小儿多种维生素注射液(13) | * | |
69 | 注射用多种维生素(13) | 84.00元(5ml/瓶) | |
70 | ω-3甘油三酯(2%)中/长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)注射液 | 171.76元(625ml/袋[125ml:ω-3甘油三酯(2%)中/长链脂肪乳注射液,250ml:复方葡萄糖(36%)注射液,250ml:复方氨基酸(16)注射液]); 292.00元(1250ml/袋[250ml:ω-3甘油三酯(2%)中/长链脂肪乳注射液,500ml:复方葡萄糖(36%)注射液,500ml:复方氨基酸(16)注射液]) | |
71 | 中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(30%)注射液 | 184.68元(1250ml/袋[中长链脂肪乳注射液250ml;复方氨基酸(16)注射液500ml;复方葡萄糖(30%)注射液500ml]); 251.90元(1875ml/袋[中长链脂肪乳注射液375ml;复方氨基酸(16)注射液750ml;复方葡萄糖(30%)注射液750ml]) | |
72 | 复方氨基酸(16AA)/葡萄糖(12.6%)电解质注射液 | * | |
73 | 艾考糊精腹膜透析液 | * | |
74 | 门冬氨酸钾镁木糖醇注射液 | 38.35元(250ml:门冬氨酸1.7g与钾0.228g与镁84mg与木糖醇12.5g/袋) | |
75 | 拉那利尤单抗注射液 | * | |
76 | 枸橼酸钠血滤置换液 | * | |
77 | 维立西呱片 | * | |
78 | 注射用重组人脑利钠肽 | 424.98元(0.5mg/支) | |
79 | 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 | 11.90元(2ml:10mg/支) | |
80 | 瑞加诺生注射液 | * | |
81 | 非奈利酮片 | * | |
82 | 波生坦片 | * | |
83 | 马昔腾坦片 | * | |
84 | 注射用盐酸兰地洛尔 | 168.00元(50mg/支) | |
85 | 盐酸艾司洛尔氯化钠注射液 | * | |
86 | 比索洛尔氨氯地平片 | * | |
87 | 氨氯地平叶酸片(Ⅱ) | 1.58元(每片含苯磺酸氨氯地平5mg(以氨氯地平计)与叶酸0.8mg) | |
88 | 阿利沙坦酯片 | * | |
89 | 美阿沙坦钾片 | * | |
90 | 沙库巴曲缬沙坦钠片 | * | |
91 | 非诺贝酸片 | 1.18元(35mg/片) | |
92 | 海博麦布片 | 6.37元(10mg/片); 10.82元(20mg/片) | |
93 | 依洛尤单抗注射液 | * | |
94 | 阿利西尤单抗注射液 | * | |
95 | 盐酸奈康唑乳膏 | 22.50元(1%(10g:0.1g)/支) | |
96 | 本维莫德乳膏 | 138.00元(10g:0.1g/支) | |
97 | 度普利尤单抗注射液 | * | |
98 | 克立硼罗软膏 | * | |
99 | 阿布昔替尼片 | * | |
100 | 克霉唑阴道膨胀栓 | 7.98元(0.15g/粒) | |
101 | 去氨加压素口服溶液 | 299.00元(15ml:5.4mg/瓶(按C₄₆H₆₄N₁₄O₁₂S₂计)) | |
102 | 注射用醋酸奥曲肽微球 | * | |
103 | 醋酸兰瑞肽缓释注射液(预充式) | * | |
104 | 注射用甲苯磺酸奥马环素 | * | |
105 | 甲苯磺酸奥马环素片 | * | |
106 | 注射用头孢唑林钠/氯化钠注射液 | 34.10元(粉体室1.0g;液体室100ml:0.9g/袋) | |
107 | 注射用头孢呋辛钠/氯化钠注射液 | 27.70元(粉体室0.75g;液体室100ml:0.9g/袋); 36.59元(粉体室1.5g;液体室100ml:0.9g/袋) | |
108 | 注射用头孢西丁钠/氯化钠注射液 | 21.50元(粉体室:按头孢西丁(C16H17N3O7S2)计1.0g;液体室:氯化钠注射液100ml:0.9g/袋); 26.05元(粉体室:按头孢西丁(C16H17N3O7S2)计2.0g;液体室:氯化钠注射液100ml:0.9g/袋) | |
109 | 头孢托仑匹酯颗粒 | * | |
110 | 盐酸头孢卡品酯颗粒 | * | |
111 | 注射用头孢他啶/氯化钠注射液 | 29.60元(粉体室1.0g;液体室100ml:0.9g); 39.82元(粉体室2.0g;液体室100ml:0.9g) | |
112 | 注射用头孢他啶/5%葡萄糖注射液 | 29.20元(粉体室1.0g;液体室50ml:2.5g/袋) | |
113 | 注射用头孢地嗪钠/5%葡萄糖注射液 | 24.20元(粉体室:1.0g(按C20H20N6O7S4计)液体室:40ml:葡萄糖2g/袋); 30.64元(粉体室:2.0g(按C20H20N6O7S4计)液体室:40ml:葡萄糖2g/袋) | |
114 | 注射用头孢地嗪钠/氯化钠注射液 | 23.90元(粉体室:1.0g(按C20H20N6O7S4计)液体室:40ml:氯化钠0.36g/袋); 30.13元(粉体室:2.0g(按C20H20N6O7S4计)液体室:40ml:氯化钠0.36g/袋) | |
115 | 注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠 | * | |
116 | 妥布霉素吸入溶液 | 253.60元(5ml:300mg/支) | |
117 | 苹果酸奈诺沙星氯化钠注射液 | 84.80元(250ml:苹果酸奈诺沙星(按C20H25N3O4计)0.5g和氯化钠2.25g/袋) | |
118 | 小儿法罗培南钠颗粒 | 15.30元(0.05g/袋) | |
119 | 注射用磷酸左奥硝唑酯二钠 | 25.18元(0.125g/支); 72.77元(0.5g/支); 123.71元(1.0g/支) | |
120 | 康替唑胺片 | * | |
121 | 注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 | 396.00元(50mg/支) | |
122 | 注射用硫酸艾沙康唑 | * | |
123 | 硫酸艾沙康唑胶囊 | * | |
124 | 对氨基水杨酸肠溶颗粒 | 26.60元(4g/袋(按C7H7NO3计)) | |
125 | 艾米替诺福韦片 | * | |
126 | 恩替卡韦颗粒 | 1.72元(0.5mg/袋) | |
127 | 来迪派韦索磷布韦片 | * | |
128 | 索磷布韦维帕他韦片 | * | |
129 | 盐酸可洛派韦胶囊 | 113.53元(60mg/粒)(协议有效期内,谈判企业负责向购买盐酸可洛派韦胶囊的患者免费提供同疗程的索磷布韦片) | |
130 | 索磷维伏片 | * | |
131 | 达诺瑞韦钠片 | 8.30元(100mg/片(以C35H46FN5O9S计))(协议有效期内,谈判企业负责向购买达诺瑞韦钠片的患者免费提供同疗程和相应剂量的利托那韦和利巴韦林,详见说明书) | |
132 | 盐酸拉维达韦片 | 51.12元(0.2g/片(以C42H50N8O6计))(协议有效期内,谈判企业负责向购买盐酸拉维达韦片的患者免费提供同疗程和相应剂量的利托那韦和利巴韦林,详见说明书) | |
133 | 磷酸依米他韦胶囊 | * | |
134 | 奥磷布韦片 | * | |
135 | 艾考恩丙替片 | * | |
136 | 奈韦拉平齐多拉米双夫定片 | 12.10元(每片含奈韦拉平0.2g,齐多夫定0.3g和拉米夫定0.15g) | |
137 | 注射用艾博韦泰 | 532.00元(160mg/支) | |
138 | 比克恩丙诺片 | * | |
139 | 艾诺韦林片 | 8.58元(75mg/片) | |
140 | 拉米夫定多替拉韦片 | * | |
141 | 多拉米替片 | * | |
142 | 阿兹夫定片 | 4.99元(1mg/片); 11.58元(3mg/片) | |
143 | 艾诺米替片 | 24.15元(每片含艾诺韦林0.15g,拉米夫定0.3g,富马酸替诺福韦二吡呋酯0.3g) | |
144 | 盐酸阿比多尔颗粒 | 3.00元(0.1g/袋) | |
145 | 来特莫韦片 | * | |
146 | 来特莫韦注射液 | * | |
147 | 氢溴酸氘瑞米德韦片 | * | |
148 | 来瑞特韦片 | * | |
149 | 先诺特韦片/利托那韦片组合包装 | 479.00元/盒(先诺特韦片0.375g/利托那韦片0.1g,每盒30片) | |
150 | 注射用紫杉醇脂质体 | * | |
151 | 示踪用盐酸米托蒽醌注射液 | * | |
152 | 盐酸米托蒽醌脂质体注射液 | 2970.00元(10ml:10mg/瓶) | |
153 | 优替德隆注射液 | * | |
154 | 西妥昔单抗注射液 | * | |
155 | 尼妥珠单抗注射液 | 1230.00元(50mg/瓶) | |
156 | 注射用伊尼妥单抗 | * | |
157 | 信迪利单抗注射液 | * | |
158 | 替雷利珠单抗注射液 | * | |
159 | 特瑞普利单抗注射液 | * | |
160 | 注射用卡瑞利珠单抗 | * | |
161 | 奥妥珠单抗注射液 | * | |
162 | 达雷妥尤单抗注射液 | * | |
163 | 注射用恩美曲妥珠单抗 | * | |
164 | 注射用维布妥昔单抗 | * | |
165 | 泽贝妥单抗注射液 | * | |
166 | 瑞帕妥单抗注射液 | * | |
167 | 曲妥珠单抗注射液(皮下注射) | * | |
168 | 甲磺酸氟马替尼片 | 35.56元(0.1g/片); 60.45元(0.2g/片) | |
169 | 甲磺酸奥希替尼片 | * | |
170 | 甲磺酸阿美替尼片 | * | |
171 | 盐酸安罗替尼胶囊 | * | |
172 | 克唑替尼胶囊 | * | |
173 | 盐酸阿来替尼胶囊 | * | |
174 | 甲磺酸阿帕替尼片 | * | |
175 | 呋喹替尼胶囊 | * | |
176 | 马来酸吡咯替尼片 | * | |
177 | 泽布替尼胶囊 | * | |
178 | 磷酸芦可替尼片 | * | |
179 | 维莫非尼片 | * | |
180 | 曲美替尼片 | * | |
181 | 甲磺酸达拉非尼胶囊 | * | |
182 | 甲苯磺酸多纳非尼片 | * | |
183 | 盐酸恩沙替尼胶囊 | * | |
184 | 甲磺酸伏美替尼片 | * | |
185 | 达可替尼片 | * | |
186 | 奥布替尼片 | * | |
187 | 阿贝西利片 | * | |
188 | 马来酸奈拉替尼片 | * | |
189 | 索凡替尼胶囊 | * | |
190 | 盐酸埃克替尼片 | * | |
191 | 洛拉替尼片 | * | |
192 | 布格替尼片 | * | |
193 | 赛沃替尼片 | * | |
194 | 奥雷巴替尼片 | * | |
195 | 瑞派替尼片 | * | |
196 | 琥珀酸瑞波西利片 | * | |
197 | 甲磺酸贝福替尼胶囊 | * | |
198 | 硫酸氢司美替尼胶囊 | * | |
199 | 伏罗尼布片 | * | |
200 | 阿可替尼胶囊 | * | |
201 | 恩曲替尼胶囊 | * | |
202 | 谷美替尼片 | * | |
203 | 阿伐替尼片 | * | |
204 | 伊鲁阿克片 | * | |
205 | 重组人血管内皮抑制素注射液 | 472.85元(15mg/3ml/支) | |
206 | 西达本胺片 | 322.42元(5mg/片) | |
207 | 甲苯磺酸尼拉帕利胶囊 | * | |
208 | 氟唑帕利胶囊 | * | |
209 | 帕米帕利胶囊 | * | |
210 | 注射用维迪西妥单抗 | * | |
211 | 维奈克拉片 | * | |
212 | 注射用卡非佐米 | * | |
213 | 羟乙磺酸达尔西利片 | * | |
214 | 林普利塞片 | * | |
215 | 度维利塞胶囊 | * | |
216 | 塞利尼索片 | * | |
217 | 磷酸索立德吉胶囊 | * | |
218 | 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 | * | |
219 | 注射用醋酸曲普瑞林微球 | 1000.00元(3.75mg/瓶) | |
220 | 注射用戈舍瑞林微球 | * | |
221 | 阿帕他胺片 | * | |
222 | 达罗他胺片 | * | |
223 | 瑞维鲁胺片 | * | |
224 | 注射用醋酸地加瑞克 | * | |
225 | 硫培非格司亭注射液 | * | |
226 | 艾贝格司亭α注射液 | * | |
227 | 拓培非格司亭注射液 | 1437.65元(1.0mg(4.0×10^7U)/0.5mL/支(预充式)); 2437.00元(2.0mg(8.0×10^7U)/1.0mL/支(预充式)); 1427.65元(1.0mg(4.0×10^7U)/0.5mL/支(西林瓶式)); 2427.00元(2.0mg(8.0×10^7U)/1.0mL/支(西林瓶式)) | |
228 | 西尼莫德片 | * | |
229 | 盐酸芬戈莫德胶囊 | * | |
230 | 奥法妥木单抗注射液 | * | |
231 | 依维莫司片 | * | |
232 | 巴瑞替尼片 | * | |
233 | 注射用贝利尤单抗 | * | |
234 | 注射用泰它西普 | * | |
235 | 乌帕替尼缓释片 | * | |
236 | 伊奈利珠单抗注射液 | * | |
237 | 艾加莫德α注射液 | * | |
238 | 盐酸奥扎莫德胶囊 | * | |
239 | 依库珠单抗注射液 | * | |
240 | 依那西普注射液 | * | |
241 | 司库奇尤单抗注射液 | * | |
242 | 乌司奴单抗注射液 | * | |
243 | 乌司奴单抗注射液(静脉输注) | * | |
244 | 依奇珠单抗注射液 | * | |
245 | 古塞奇尤单抗注射液 | * | |
246 | 佩索利单抗注射液 | * | |
247 | 替瑞奇珠单抗注射液 | * | |
248 | 注射用司妥昔单抗 | * | |
249 | 萨特利珠单抗注射液 | * | |
250 | 富马酸二甲酯肠溶胶囊 | * | |
251 | 泊马度胺胶囊 | * | |
252 | 西罗莫司凝胶 | * | |
253 | 右酮洛芬氨丁三醇注射液 | 39.65元(2ml:50mg/支) | |
254 | 酮洛芬凝胶贴膏 | 8.68元(每贴(14cm*10cm)含膏体13g,含酮洛芬30mg) | |
255 | 米诺膦酸片 | 2.73元(1mg/片(按C9H12N2O7P2·H2O计)) | |
256 | 诺西那生钠注射液 | * | |
257 | 利司扑兰口服溶液用散 | * | |
258 | 丁甘交联玻璃酸钠注射液 | 980.00元(3ml:60mg/支(按玻璃酸钠计)) | |
259 | 盐酸艾司氯胺酮注射液 | 91.80元(2ml:50mg/支) | |
260 | 环泊酚注射液 | * | |
261 | 利多卡因凝胶贴膏 | 17.60元(700mg/片) | |
262 | 布比卡因脂质体注射液 | 382.00元(20ml:266mg/瓶) | |
263 | 富马酸奥赛利定注射液 | 23.85元(1ml:1mg); 40.54元(2ml:2mg); 139.00元(10ml:10mg); 322.31元(30ml:30mg) | |
264 | 普瑞巴林缓释片 | 2.76元(82.5mg/片); 4.70元(165mg/片); 7.99元(330mg/片) | |
265 | 吡仑帕奈片 | * | |
266 | 地西泮鼻喷雾剂 | * | |
267 | 氨磺必利口服溶液 | 136.00元(60ml:6g/瓶) | |
268 | 注射用利培酮微球(Ⅱ) | * | |
269 | 氘丁苯那嗪片 | * | |
270 | 棕榈帕利哌酮酯注射液(3M) | * | |
271 | 阿立哌唑口溶膜 | 4.61元(10mg/片); 6.29元(15mg/片) | |
272 | 水合氯醛灌肠剂 | 17.00元(1.34g:0.5g/瓶) | |
273 | 注射用甲苯磺酸瑞马唑仑 | * | |
274 | 注射用苯磺酸瑞马唑仑 | * | |
275 | 水合氯醛/糖浆组合包装 | 25.11元(水合氯醛浓缩液0.671g∶0.5g/糖浆(稀释液)4.5ml/瓶); 42.68元(水合氯醛浓缩液1.342g∶1g/糖浆(稀释液)9ml/瓶) | |
276 | 咪达唑仑口服溶液 | * | |
277 | 咪达唑仑口颊粘膜溶液 | * | |
278 | 盐酸右美托咪定鼻喷雾剂 | * | |
279 | 盐酸氟西汀口服溶液 | 62.80元(70ml:0.28g/瓶) | |
280 | 盐酸曲唑酮缓释片 | 3.74元(75mg/片); 6.36元(150mg/片) | |
281 | 琥珀酸地文拉法辛缓释片 | 6.72元(50mg/片(按C16H25NO2计)) | |
282 | 盐酸可乐定缓释片 | 9.88元(0.1mg/片) | |
283 | 甘露特钠胶囊 | * | |
284 | 盐酸美金刚口溶膜 | 1.64元(5mg/片); 2.78元(10mg/片) | |
285 | 注射用尤瑞克林 | * | |
286 | 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液 | 33.00元(5ml/依达拉奉10mg与右莰醇2.5mg/瓶) | |
287 | 丁苯酞软胶囊 | 3.36元(0.1g/粒) | |
288 | 丁苯酞氯化钠注射液 | 116.76元(100ml:丁苯酞25mg与氯化钠0.9g/支) | |
289 | 氨吡啶缓释片 | * | |
290 | 氯苯唑酸软胶囊 | * | |
291 | 利鲁唑口服混悬液 | 628.00元(300ml:1.5g/瓶) | |
292 | 盐酸替洛利生片 | * | |
293 | 苯环喹溴铵鼻喷雾剂 | * | |
294 | 盐酸奥洛他定颗粒 | 2.08元(2.5mg/袋) | |
295 | 乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂 | * | |
296 | 茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊(茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂) | * | |
297 | 格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂 | * | |
298 | 布地格福吸入气雾剂 | * | |
299 | 氟替美维吸入粉雾剂 | * | |
300 | 盐酸丙卡特罗粉雾剂 | 68.90元(10µg/吸,200吸/支) | |
301 | 倍氯福格吸入气雾剂 | * | |
302 | 茚达格莫吸入粉雾剂(Ⅱ) | * | |
303 | 茚达特罗莫米松吸入粉雾剂(Ⅱ) | * | |
304 | 茚达特罗莫米松吸入粉雾剂(Ⅲ) | * | |
305 | 盐酸丙卡特罗吸入溶液 | 15.40元(0.5ml:50µg/支(按C₁₆H₂₂N₂O₃·HCl·½H₂O计)) | |
306 | 注射用奥马珠单抗 | * | |
307 | 美泊利珠单抗注射液 | * | |
308 | 注射用奥马珠单抗α | * | |
309 | 奥马珠单抗注射液 | * | |
310 | 孟鲁司特钠口溶膜 | 4.26元(4mg/片); 5.05元(5mg/片) | |
311 | 盐酸溴己新口服溶液 | 17.76元(40ml:80mg/瓶) | |
312 | 布林佐胺噻吗洛尔滴眼液 | * | |
313 | 布林佐胺溴莫尼定滴眼液 | * | |
314 | 盐酸利多卡因眼用凝胶 | 33.90元(5ml:0.175g/支(按C14H22N2O·HCl计)) | |
315 | 地塞米松玻璃体内植入剂 | * | |
316 | 康柏西普眼用注射液 | * | |
317 | 雷珠单抗注射液 | * | |
318 | 氟轻松玻璃体内植入剂 | * | |
319 | 环孢素滴眼液(Ⅱ) | 5.50元(0.4ml:0.2mg/支) | |
320 | 环孢素滴眼液(Ⅲ) | * | |
321 | 复方电解质眼内冲洗液 | 31.00元(250ml/瓶); 52.70元(500ml/瓶) | |
322 | 肠内营养乳剂(SP) | * | |
323 | 多种微量元素注射液(Ⅲ) | * | |
324 | 环硅酸锆钠散 | * | |
325 | 蔗糖羟基氧化铁咀嚼片 | * | |
326 | 重组结核杆菌融合蛋白(EC) | 65.00元(0.3ml/瓶); 96.11元(0.5ml/瓶); 163.38元(1.0ml/瓶); 31.03元(0.1ml/支 预灌封注射器) | |
327 | 注射用全氟丙烷人血白蛋白微球 | * | |
328 | 注射用全氟丁烷微球 | * | |
329 | 八氟丙烷脂质微球注射液 | * | |
330 | 治疗用碘[131I]化钠胶囊 | 见备注2(每粒胶囊含碘[131I]的放射性活度为37-3700MBq) |
(此件公开发布)
石柱土家族自治县医疗保障局 2024年9月30日印发
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