在我国

高血压和糖尿病是最常见的慢性病

几乎每个家庭都会遇到“两病”问题

城乡居民医保“两病”门诊保障用药

已迎来新变化！

通过待遇政策调整、药品集中招标采购、

扩大采购范围等方式

“两病”患者花费更少、待遇更好

药品供应和使用也更有保障

具体情况是怎样的？

一起来看今天的政策问答

1.问：“两病”患者群体巨大，特别是病情较轻、达不到“慢特病”诊断门槛、但也需要长期用药的“两病”患者，“怕花钱、怕去医院，小病拖成大病”等情况如何缓解？如何保障患者的用药需求？

2019年，为了贯彻落实《国家医保局财政部国家卫生健康委国家药监局关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》（医保发〔2019〕54号），市医保局及时跟进、主动研究，在结合之前“两病”特殊疾病门诊保障政策的基础上，会同市级有关部门率先出台了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》（渝医保发〔2019〕71号），于2019年11月中旬兑现“两病”患者待遇。《通知》提出了有针对性的政策措施，其中就包括积极推进药品集中带量采购工作，以量换价、招采合一，通过集中招标采购，扩大采购范围等方式推动降压降糖药降价，同时保障药品供应和使用。2020年9月27日，市医疗保障局、市财政局、市卫生健康委、市药品监督管理局出台了《深化城乡居民医疗保险高血压糖尿病门诊用药保障试点工作的通知》，2020年9月—2020年12月期间将在我市11个区县启动深化高血压、糖尿病门诊用药保障试点工作，在试点完成的基础上总结评估并逐步在全市范围推开。

2.问：国家出面帮大家“团购”药品，政策好是好，但患者什么时候用得上？

 针对大家关心的“两病”类药品，目前，国家已经成功开展了“三批四轮”共计112个药品集中“团购”。首批国家组织药品集中采购和使用试点续标药品共25个品种；第二批32个中选药品；第三批国家组织药品集中采购和使用正在落地实施过程中。通过国家组织集中采购，包括阿卡波糖、阿托伐他汀在内的药品价格大幅降低。

3.问：正所谓“天下没有免费的午餐”，这药品价格怎么能降这么多？

实际上，不光是“两病”患者，不仅限重庆，全国参保人都能享受到药品集中采购带来的“红利”。药品集中带量采购跟“团购”是一样的。国家把全国的用量集合成一个大采购包并承诺采购量，中标的药厂企业的销量得到保证，省去了中间环节，因此具备较大的降价空间。

4.问：有人会认为，“一分价钱一分货，便宜没好货”，那价格降下来了，药品质量还有保证吗？

大家放心好了，这方面咱们有政府来“撑腰”。国家各部门采取了多项监管措施来保障采购的药品质量，比如通过质量和疗效一致性评价作为前提，建立严格的入围标准；加强对中选品种的全流程质量监管，提高抽检频次，加大违法违规企业追责力度；与药品生产企业签订协议，并建立企业库存和停产报告制度，动态了解企业生产情况，确保企业按照协议足量、及时供应药品等。

5.问：除了原研药，国家“团购”的“两病”药品目录中还有不少仿制药，患者能放心吃吗？

这个问题更无须担心！在国家为大家“团购”的几轮“两病”药品中，都是原研药和通过国家药品监督管理局质量和疗效一致性评价的仿制药，没有通过一致性评价的药品都会被排除在外。国家认可，吃起来更放心。那么，什么是仿制药一致性评价？很简单，它是指对已经批准上市的仿制药，分期分批进行质量一致性评价，在质量与药效上达到与原研药一致的水平。通过一致性评价的仿制药，有国家“兜底”，在质量和疗效上有了更好的保障。同时，通过仿制药替代原研药，药品价格也降低了许多，可谓是“双赢”。放心大胆的使用吧！

6.问：通过仿制药一致性评价的药品，药品包装盒上有什么标识？我们在买药时如何区分？

7.问：那么，国家帮我们“团购”的“两病”药品具体有哪些？价格又怎样？

具体涉及的药品目录请看以下表格

首批国家组织药品集中采购和使用试点续标“两病”药品

第二批国家组织药品集中采购和

使用中选“两病”药品

第三批国家组织药品集中采购和

使用中选“两病”药品

❖  第二批药品市民可以在这些药店购买：重庆关怀直达药房有限公司、重庆和平药房连锁有限责任公司医药保健品分公司、重庆桐君阁大药房连锁有限责任公司、重庆市万和药房连锁有限公司、重庆市瀚琳医药有限公司、重庆市万家燕大药房连锁有限责任公司、重庆万鑫药业有限公司、重庆鑫斛药房连锁有限公司、重庆和平新健康欣特健康管理连锁有限公司。