随着养生保健市场的迅速发展，部分养生保健场所打着中医的旗号开展非法行医，严重危害人民群众身体健康和生命安全。2020年5月，石柱县卫生健康委查处一起非法行医案，案件当事人张某以“保健”之名非法行医，造成患者陈某病情加重，经抢救无效死亡，张某涉嫌构成非法行医罪，被公安机关立案查处。

5月14日，石柱县卫生健康委接群众举报“张某在石柱某保健按摩店内非法行医，造成刘某死亡”。接到举报后，执法人员迅速赶往现场调查。调查发现，张某初中文化，未取得《医师资格证书》《医师执业证书》，自2019年12月租用该保健按摩店开展针刺、拔罐、刮痧、中药热敷等诊疗活动，为患者治疗颈椎病、腰椎病、肩周炎等疾病。该保健按摩店也未取得《医疗机构执业许可证》，现场见治疗床4张、人体经络细胞修复仪1台，火罐12个，中药热敷仪10个，人体挂图6张，宣传单200张。5月10日至13日，陈某因“腰椎间盘突出”腰腿疼痛，到该店找张某治疗，张某为陈某实施针刺、刮痧、中药热敷等，后陈某出现腰腿部感染肿胀，导致“感染性休克，脓毒血症”，经抢救治疗无效死亡。调查发现，张某的行为已涉嫌构成《刑法》第三百三十六条第一款规定的“非法行医罪”。5月20日，根据《中华人民共和国行政处罚法》《关于加强行政执法与刑事司法衔接工作的意见》等有关规定，石柱县卫生健康委将该案件依法移交公安机关查处，5月22日，石柱县公安局决定对张某的行为立案侦查。

调查发现，一些保健按摩店受利益驱动，作虚假宣传，开展“针灸、按摩、排毒、火疗、火罐”等治疗活动，以“养生保健”的名义非法行医，诱导、欺骗老年、病弱等特定消费群体接受诊疗服务，严重扰乱市场秩序，侵犯人民群众健康权益、消费权益。下一步，石柱县卫生健康委将联合市场监管等部门，对辖区养生保健场所开展专项执法检查，严肃查处以“保健”之名开展非法行医等违法行为。

以案普法：

行政法之非法行医的认定：

1.1994年9月起实施《医疗机构管理条例》，规定了医疗机构的规划布局和设置审批、医疗机构执业许可、医疗机构的执业规则及相关的法律责任等，其中关于禁止非法行医的规定主要有：（1）未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以1万元以下的罚款，（2）使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正，并可以处以5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

2. 1999年5月实施的《执业医师法》，规定了医师资格的取得、医师执业注册、医师执业规则及相关的法律责任等，其中关于禁止非法行医的规定主要有：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

3.2020年6月1日实施的《基本医疗卫生与健康促进法》，关于禁止非法行医的规定有：未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得五倍以上二十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。

非法行医罪的解释：

1.具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”：

(一)未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的；

(二)被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的；

(三)未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的；

(四)家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。

2.具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“情节严重”：

(一)造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

(二)造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的；

(三)使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的；

(四)非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的；

(五)其他情节严重的情形。

3.具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“严重损害就诊人身体健康”：

(一)造成就诊人中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

(二)造成三名以上就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。

4.实施非法行医犯罪，同时构成生产、销售假药罪，生产、销售劣药罪，诈骗罪等其他犯罪的，依照刑法处罚较重的规定定罪处罚。

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